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Neurofisiología y unidad del sueño

  • Presentación

    La medicina del sueño no es competencia de una única especialidad: el sueño es una función del sistema nervioso central, que va a estar influenciado por trastornos a nivel de distintos órganos (problemas respiratorios, cardíacos, enfermedades neurológicas, etc.).

    Es por ello, que nuestra Unidad, al igual que otras en España, Europa y EEUU está formada por un equipo multidisciplinar, con especialistas en Neurofisiología clínica, Neumología, Otorrinolaringología, Cardiología, Medicina Interna y Psicología, estando en coordinación con los

    Pediatras y la Neuropediatra para los casos infantiles.

    Además al estar dentro de un hospital, disponemos de todos los servicios de (Radiología, Laboratorio,UCI, etc. ).

  • Procedimientos

    DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL INSOMNIO

    El insomnio es el trastorno del sueño más frecuente: hasta el 30% de la población general presenta síntomas de insomnio. Tienen más probabilidades de padecer insomnio las mujeres, la personas de edad avanzada y las personas con depresión, si bien es verdad que los síntomas de insomnio los observamos más frecuentemente en personas muy perfeccionistas, que lo quieren abarcar todo.

    En los ancianos el incremento de las quejas de insomnio parece estar ligado a una serie de factores como enfermedades médicas y/o psiquiátricas, consumo elevado de medicamentos que en muchas ocasiones interfieren en el sueño, deterioro neurológico, falta de actividad física, además de las alteraciones circadianas en el ritmo vigilia sueño que se dan en el envejecimiento.

    En nuestra unidad especializada el porcentaje de éxito del tratamiento es de un 80%.

     

    DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL RONQUIDO Y APNEA DE SUEÑO

    El Síndrome de Apnea-hipopnea del Sueño (SASH) consiste en cierres parciales (hipopneas) o totales (apneas) de la vía aérea superior durante el sueño, que originan un descenso de oxígeno en sangre, un sufrimiento cardiovascular y que finalizan con un microdespertar o alerta, del que el paciente no suele ser consciente, pero con el que se consigue abrir la vía respiratoria y reestablecer el flujo de aire.
    Hablamos de SAHS cuando el número de apneas/hipopneas por hora de sueño (IAH) es superior a 5. Está ampliamente demostrado que los pacientes con un IAH superior a 15 (SASH moderado) tienen asociado un aumento del riesgo cardiovascular, presenten o no síntomas de apnea del sueño, y que este riesgo es mucho mayor en pacientes con IAH

    El porcentaje de éxito del tratamiento es de un 97%.

     

    DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE PIERNAS INQUIETAS

    El Síndrome de Piernas consiste en sensaciones desagradables, habitualmente en las piernas (aunque también puede aparecer en los brazos) muchas veces descritas como una inquietud en las mismas, pero lo característico del trastorno es que dichas sensaciones mejoran con el movimiento y aparecen cuando la persona está sentada o tumbada, habitualmente por la tarde/noche aunque también pueden aparecer en otros momentos del día mientras la persona está en reposo.

    Al predominar por la tarde-noche, muchas veces las sensaciones desagradables persisten cuando el paciente se va a la cama, teniendo que mover las piernas para que esas sensaciones desagradables mejoren o teniendo incluso que levantarse de la cama para caminar. La consecuencia de ello es que el paciente va a tener problemas para iniciar el sueño y en ocasiones se despiertan durante la  noche con la necesidad de moverse.

    Los estudios epidemiológicos estiman que este trastorno afecta del 5 al 10% de la población de Norte América y Europa, porcentaje que aumenta hasta el 25-30% en el embarazo.

    Hasta el 80% de los casos asocian Movimientos Periódicos de las Extremidades durante el sueño, que son unas pequeñas patadas que el paciente da mientras está dormido y que van a originar micro despertares que alteran la calidad de sueño y que van a provocar cambios en la frecuencia cardiaca durante el sueño, habiéndose asociado a patología cardiovascular (hipertensión arterial).

    • Duración tratamiento: 2 semanas
    • Porcentaje de éxito del tratamiento de 97%

     

    DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA NARCOLEPSIA

    Se trata de un trastorno del sueño con una causa orgánica que requerirá un tratamiento médico. Sin embargo, los síntomas psicológicos actúan de forma distinta. Más que perturbar el trastorno del sueño, serán una consecuencia del mismo, ya que las personas con este diagnóstico pueden tener una afectación importante a nivel personal, social y académico/laboral.

    Vemos, por tanto, que no podemos dejar “lo psicológico” a un lado si nuestro objetivo es un abordaje terapéutico integral de los trastornos del sueño.

    Para finalizar, y respondiendo a la pregunta con la que hemos empezado, el papel del psicólogo en una unidad de sueño será generar un espacio para intervenir psicológicamente en lo que nos está pasando, bien como objetivo principal o bien de forma paralela al tratamiento médico.

  • Contacto

  

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