· La ginecomastia, el crecimiento anormal de las mamas en un varón, puede presentar diferentes grados, desde pequeños acúmulos grasos hasta un desarrollo de las mamas 

 
· El Dr. Valentín Yuste, cirujano plástico de HLA Montpellier, explica cuándo se debe intervenir esta patología masculina
La ginecomastia, el crecimiento anormal de las mamas en un varón, afecta a entre un 40 y un 60% de los hombres, según los datos de la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE)1. En muchas ocasiones, este trastorno puede suponer para el hombre que lo padece un verdadero estigma social y llegar, en casos extremos, a afectar al desarrollo de sus actividades cotidianas.
El Dr. Valentín Yuste, cirujano plástico de HLA Montpellier (Zaragoza) explica que este trastorno, que presenta diferentes grados en su desarrollo y puede tratarse mediante cirugía plástica, puede tener múltiples orígenes, entre ellos la edad, algunas enfermedades o el consumo de algunos medicamentos. “Determinar la causa es esencial para elegir el tratamiento más adecuado y, en última instancia, plantear una cirugía correctora, que puede variar dependiendo de la gravedad del desarrollo mamario aunque la más habitual es la liposucción”, añade.
Ginecomastia relacionada con la edad
El Dr. Yuste explica que la etapa más común de desarrollo de la ginecomastia es la adolescencia y habitualmente se debe a que durante el desarrollo del varón se puede producir un desequilibrio hormonal que propicie un crecimiento anormal de las mamas. Sin embargo, este desarrollo es reversible y en la
mayoría de las ocasiones desaparece en menos de un año. Por lo tanto, en estos casos los especialistas recomiendan no intervenir a no ser que no desaparezca una vez finalizado el desarrollo del varón.
Del mismo modo, es muy frecuente la aparición de ginecomastia en los ancianos, debido a una disminución en la producción de testosterona.
Ginecomastia relacionada con enfermedades
Existen muchas enfermedades que pueden dar lugar a una ginecomastia. En general, el especialista explica que los problemas de las glándulas endocrinas (tiroideas, suprarrenales, testiculares, etc.) se pueden asociar con esta enfermedad. Se debe realizar una exploración física completa para descartar la presencia de signos propios de estos problemas hormonales.
Otras causas comunes son la obesidad o las asociadas a problemas renales o hepáticos en pacientes que presenten un daño grave y crónico de estos órganos.
Ginecomastia producida por medicamentos
La medicación es otro factor que puede influir en el desarrollo de esta patología. Algunos medicamentos, como pueden ser determinados protectores gástricos, antibióticos o antihipertensivos, pueden favorecer el desarrollo mamario en varones y provocar ginecomastia. En la mayoría de los casos, cuando se dejan de consumir o se sustituyen por otros, el trastorno desaparece.


Por último, algunos estudios2 indican que sustancias como el alcohol, la marihuana o las anfetaminas también pueden producir un desarrollo anormal de las mamas en el varón. Abandonar su consumo revertiría la ginecomastia.
Tratamiento quirúrgico de la ginecomastia
El Dr. Yuste explica que, en función de la causa de la ginecomastia, el tratamiento será diferente y, en muchos casos puede basarse en la administración de fármacos o el cambio de hábitos de vida. En otras ocasiones es necesario recurrir a la cirugía.


Las técnicas quirúrgicas más habituales son la liposucción, la mastectomía subcutánea o la mamoplastia de reducción y la elección dependerá de cada caso
concreto. En ellas, el cirujano plástico retira el exceso glandular, la grasa y la piel sobrante.Todas son operaciones que se desarrollan en un corto espacio de tiempo (entre una y dos horas) y pueden ser ambulatorias o requerir una corta hospitalización.


HLA Montpellier cuenta con un equipo de Cirugía Plástica y Reparadora experimentado en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de este trastorno y con tecnología de última generación para desarrollar las técnicas más avanzadas y mínimamente invasivas.


(1) <a href="https://secpre.org/blog/item/%C2%BFqu%C3%A9-es-y-c%C3%B3mo-se-trata-la-ginecomastia">https://secpre.org/blog/item/%C2%BFqu%C3%A9-es-y-c%C3%B3mo-se-trata-la-ginecomastia</a>
(2) Goldman, Ran D. “Drug-induced gynecomastia in children and adolescents” Canadian Family Physician Medecin de Famille Canadien vol. 56,4 (2010): 344-5.

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